O Que é Diabetes Gestacional
Entre as intercorrências que acontecem durante a gravidez, existe a diabetes gestacional, e mesmo a mulher que nunca teve diabetes, pode desenvolver a doença ao ficar grávida.
A grávida com diabetes gestacional vai precisar de cuidados especiais e de uma dieta rigorosa.
É preciso tratar para que isso não prejudique o bebê, por isso é tão importante que se faça o pré-natal.
E caso seja identificado o problema e tomando todos os cuidados é possível diminuir todos os riscos.
Fase Recomendada Para Fazer o Diagnóstico
A recomendação dos médicos especialistas para verificar se a gestante está com diabetes gestacional é na fase do segundo trimestre de gestação ou entre 24 a 28 semanas é quando os médicos pedem o teste de tolerância oral a glicose.
Na primeira fase da gravidez, é solicitado os exames básicos e uma glicemia dejejum, e caso essa glicemia vier menor ou igual a 92, então, significa que a gestante provavelmente não terá problemas com a diabetes gestacional.
Caso o valor dessa glicemia vier maior que 92, o médico antecipa o teste da tolerância, e caso um desses valores derem alterados, ela já é considerada diabética gestacional.
Causas Da Diabetes Gestacional
A alteração hormonal, quando a placenta começa a “assumir” a fase de produção, ela começa a produzir alguns hormônios que são diabetogênicos.
Esses hormônios, assim como, o hormônio lactogênio placentário, a progesterona, o hormônio do crescimento gh, que é produzido pela placenta, é intensificado numa fase de 24 semanas de gestação.
Por isso é que essa fase é muito importante ter cuidados.
Outras Causas Que Podem Geram Diabetes Gestacional
Outras alterações metabólicas, também podem gerar a diabetes gestacional, assim como:
- Aumento exagerado do peso.
- Pacientes que têm fatores que risco, ou seja, pacientes que têm mãe, irmã e parentes de primeiro grau com diabetes, têm que ficar atentos.
Mas mesmo que não tenha histórico familiar ou mesmo que nunca tenha tido diabetes, é preciso fazer esse exame para identificar o problema, pois nessa fase de 24 semanas é natural ter um aumento de resistência à insulina.
- Mulheres com mais de 35 anos de idade também devem ficar mais atentas.
- Alterações de tireoide
Riscos Para o Bebê, Caso Não Seja Tratada
Caso não seja tratada, os riscos para o bebê são inúmeros, assim como:
- Má formação cardíaca
- Arritmias cardíacas
- Alterações neurológicas, assim como, déficit de atenção
- Desconforto respiratório, após o nascimento
Riscos Para o Mãe, Caso Não Seja Tratada
Caso não seja tratada, os riscos para a mãe são inúmeros, assim como:
- Risco aumentado para pré-eclâmpsia
- Risco aumentado para desenvolver síndrome Hellp
Caso a paciente já era diabética, e engravidou diabética, os cuidados devem ser redobrados, pois, ela pode desenvolver, doenças como:
- Insuficiência renal grave
- Retinopatia diabética
- Perda definitiva da visão
O Que é a Síndrome Hellp
A síndrome Hellp é uma doença hipertensiva da gestação, assim como a pré-eclâmpsia, a eclâmpisa e a hipertensão gestacional.
O nome Hellp é uma abreviação das alterações laboratoriais mais característicos da síndrome, em inglês:
- H: anemia hemolítica (hemolytic anemia)
- EL: aumento das enzimas hepáticas (elevated liver enzymes)
- LP: baixa contagem de plaquetas (low platelet count)
Pacientes com diabetes, breve a gestação, têm um risco aumentado para ter doença hipertensiva da gestação, pré-eclâmpsia e até a síndrome Hellp, que é o quadro mais grave da obstetrícia.
Portanto, esse grupo de pacientes já têm lesões vasculares e levam a essa insuficiência do fígado, dos rins, inclusive alterações nos vasos do cérebro.
O parto resolve o problema da síndrome Hellp.
Cuidados Especiais Para as Grávidas Com Diabetes Gestacional
As gestantes com diabetes gestacional podem fazer partos normais, e hoje em dia, a indicação para fazer parto cesariano, é para fetos maiores de 4 quilos.
Quando a gestante desenvolve a diabetes gestacional na primeira gravides, é constatado por pesquisas que após passar o período da gravidez, há um risco aumentado dessa mulher se tornar diabética.
Por isso é fundamental que a gestante tenha um bom controle, não apenas pensando no bebê, mas também pensando em si mesma, pois em alguns casos, pode-se tornar diabética para o resto da vida.
Caso o médico obstetra identifique a diabetes gestacional, o mesmo deve encaminhar a paciente para um médico especializado em alto risco, porque a diabetes gestacional é considerada uma gestação de alto risco, além de ter uma equipe multidisciplinar.
Ou seja, essas pacientes têm que ter uma nutricionista e um endocrinologista.
Nas últimas semanas, essas gestantes enquadradas nesse grupo de risco devem ser acompanhadas semanalmente, fazendo exames como:
- Perfil biofísico fetal
- Cardiotoco
Saiba mais sobre tratamentos para diabetes gestacional no site: https://programadiabetescontrolada.com.br/diabetes-controlada/
